Le don des gamètes
Les gamètes sont les cellules reproductrices des
hommes et des femmes. Les spermatozoïdes sont les gamètes mâles tandis que les
ovules (ovocytes) sont les gamètes femelles. Les banques de sperme qui reçoivent
les dons de spermatozoïdes existent depuis un certain nombre d'années étant
donné que les dons de sperme étaient nécessaires pour les techniques
d'insémination artificielle et de fécondation in vitro. Les dons d'ovules
représentent toutefois un phénomène bien plus récent en raison des techniques
beaucoup plus complexes qui doivent être utilisées pour extraire les ovules des
ovaires de la femme.
Don de sperme
Les dons de sperme se font habituellement de façon
anonyme, et les donneurs subissent des épreuves rigoureuses de dépistage de
maladies et de tares génétiques, de toutes les maladies transmissibles
sexuellement et d'autres maladies infectieuses, telles que le sida et
l'hépatite. Tous les dons doivent être conservés pendant six mois et, après ce
délai, le donneur doit subir de nouveaux tests qui sont destinés à déterminer
qu'il n'est pas porteur des virus de ces maladies.
Le Règlement sur le sperme dispose également que si un échantillon de sperme contient un nombre élevé de leucocytes, il doit être détruit, étant donné qu'il s'agit souvent d'un signe d'une infection bactérienne ou virale. Les femmes qui reçoivent les dons de sperme peuvent obtenir certains renseignements sur le donneur, dont ses antécédents médicaux personnels et familiaux, mais aucune donnée qui soit de nature à l'identifier.
Les dons de sperme peuvent être utilisés pour
surmonter un problème d'infécondité dans des couples où l'homme ne produit pas
de spermatozoïdes ou dont le nombre de spermatozoïdes est si faible que la
grossesse est improbable. Les femmes célibataires et les couples de lesbiennes
ont également recours au don de sperme pour concevoir.
Don d'ovules
Le don d'ovules est issu de la technique de
fécondation in vitro (FIV). Dans la FIV, on administre à la femme des hormones
pour stimuler la production de plusieurs ovules (hyperstimulation ovarienne
contrôlée) et on prélève ensuite ces ovules. Il faut recourir à la sédation pour
récupérer les ovules étant donné qu'ils sont retirés par voie vaginale à l'aide
d'une aiguille. Les ovules matures sont alors fertilisés à l'extérieur de
l'organisme puis on les laisse se développer pendant quelques jours. Enfin, on
introduit les embryons dans l'utérus (en général trois au maximum), où ils
s'implanteront et se développeront si l'intervention est réussie.
La technique de prélèvement des ovules mise au point pour la FIV a ensuite été utilisée pour le don d'ovules, de la même façon que l'on effectue des dons de sperme depuis des décennies. Les ovules donnés, qu'ils proviennent de donneuses connues ou anonymes, peuvent être utilisés pour surmonter l'infécondité chez les femmes qui sont dépourvues d'ovaires, dont la fonction ovarienne est diminuée ou qui sont atteintes d'une maladie génétique ou ont des antécédents de maladie génétique.
En Espagne, en Belgique, en Roumanie le don d’ovules et de spermatozoïdes est, de par la loi, entièrement anonyme. C’est-à-dire que l’identité du donneur ne peut pas être connue par le receveur, en théorie du moins.
Il reste cependant que le don d'ovules est beaucoup
plus compliqué que le don de sperme. Outre le fait que l'intervention est fort
complexe, les ovules récupérés sont beaucoup plus difficiles à conserver que le
sperme. De plus, dans le cas des ovules, il n'existe pas d'entité semblable aux
banques de sperme. Les ovules sont utilisés immédiatement après avoir été
prélevés et sont fécondés in vitro.
Les embryons qui en résultent sont plus faciles à conserver que les ovules et peuvent être implantés sur-le-champ ou congelés et conservés pendant une période prolongée. Les donneuses potentielles d'ovules font l'objet d'une sélection très rigoureuse avant d'être acceptées.
La plupart des cliniques exigent de ces femmes :
' un examen physique;
' des tests de dépistage d'agents infectieux;
' des cultures cervicales pour déterminer la présence de maladies transmissibles
sexuellement;
' un questionnaire sur les antécédents médicaux (personnels et familiaux);
' une évaluation psychosociale pour déterminer la santé des gamètes donnés et
évaluer l'impact psychosocial du don de gamètes sur la donneuse.






