Les risques et les complications les plus fréquentes en fécondation in vitro sont

• l’hyperstimulation ovarienne
• les grossesses multiples
• les complications liées à la ponction ovocytaire

L’incidence des complications est extrêmement faible. Moins de 3% des cycles seraient sujets à une éventuelle complication.
 

L’hyperstimulation ovarienne

L’hyperstimulation ovarienne est la complication la plus fréquente en fécondation in vitro. Elle consiste en une réponse exagérée des ovaires aux gonadotrophines. Elle apparaît généralement 5 jours après le déclenchement de l’ovulation. Elle correspond a une augmentation modérée et douloureuse du volume ovarien accompagnée de la présence d’un liquide dans l’abdomen (ascite). Ceci se marque par une impression de ballonnement abdominal qui peut être associé à des nausées et des vomissements et une augmentation de poids.

Si vous deviez représenter ces symptômes, il n’est pas impératif d’avoir un contact rapide avec l’équipe médicale du centre. Cette complication est habituellement spontanément résolue mais nécessite parfois une prise en charge dans le cadre d’une hospitalisation.

Les grossesses multiples

Le risque de grossesses multiples en fécondation in vitro dépend du nombre d’embryons transférés. La nouvelle loi sur les procédures de fécondation in vitro limite le nombre d’embryons à transférer et limite dès lors également le taux de grossesses multiples.

Ceci est une bonne chose car jusqu’à l’application de la loi, 25 à 30% des cycles de fécondation in vitro étaient compliqués de grossesses multiples (gémellaires ou triples). Or les grossesses multiples sont plus sujettes aux complications obstétricales (fausses couches tardives, accouchements prématurés) compromettant parfois fortement la qualité de vie de l’ensemble de la famille. Les grossesses multiples ne sont en effet pas sans conséquence sociale, psychologique et économique ultérieures importantes pour la famille.

Les complications liées à la ponction ovocytaire

 Le risque infectieux

Bien que des précautions strictes d’asepsie soient prises au cours des prélèvements ovocytaire, il existe un risque minime d’infection gynécologique probablement de l’ordre de 2 cycles sur 1000. Ces infections se traitent par antibiothérapie.

L’apparition de fièvre et de douleurs abdominales doit vous amener à contacter un médecin de l’équipe PMA en urgence.

Les complications hémorragiques

Les précautions et l’habilité des médecins préleveurs rendent tout à fait exceptionnelles les complications hémorragiques lors de la ponction. Néanmoins, si cela se produisait vous devez prendre contact rapidement avec un membre de l’équipe de PMA dans tous les cas où vous percevriez un signe qui vous inquiète. Un des membres de l’équipe est toujours à votre disposition pour répondre à vos questions.